Kočárek, postýlka, oblečení nebo výběr porodnice patří mezi věci, které budoucí rodiče obvykle řeší s předstihem. Na pediatra se ale někdy dostane až po narození miminka. Jenže právě tehdy mohou rodiče zjistit, že okolní ordinace mají plno. Praktického lékaře pro děti a dorost je proto vhodné hledat už během těhotenství.
Po návratu z porodnice začíná období, kdy mohou mít rodiče řadu otázek. Miminko dostatečně pije? Přibírá? Je žloutenka ještě v pořádku? Hojí se správně pupeční pahýl? Důležité proto není pouze vědět, kdo bude pediatrem dítěte, ale také mít jasno, kam se v případě pochybností obrátit.
Včasná konzultace může pomoci odhalit případné komplikace a současně rodičům ušetřit stres nebo zbytečnou návštěvu pohotovosti.
První kontrola přichází velmi brzy
Dokud je novorozenec v porodnici, jeho zdravotní stav sledují neonatologové. Po propuštění přechází péče na registrujícího praktického lékaře pro děti a dorost. První preventivní prohlídka novorozence zpravidla následuje do dvou dnů po propuštění, pokud možno v domácím prostředí. Záleží však na konkrétní ordinaci a jejích možnostech.
Při prvním vyšetření lékař kontroluje celkový stav dítěte, jeho hmotnost, dýchání, srdeční činnost, barvu kůže, bříško, pupík, kyčle či reflexy. Pozornost věnuje také případné novorozenecké žloutence a zprávě z porodnice. Důležitou součástí kontroly je rovněž zjištění, jak se dítěti daří při kojení či jiném způsobu krmení.
Právě během prvních dnů se mohou objevit potíže s příjmem potravy, větší úbytek hmotnosti nebo jiné komplikace. Shánět v takové chvíli pediatra a postupně obvolávat ordinace proto není ideální situace.
S hledáním začněte ve druhé polovině těhotenství
Pediatra samozřejmě není nutné vybírat hned na začátku těhotenství. Vhodným obdobím bývá jeho druhá polovina. Tam, kde je dětských lékařů nedostatek nebo rychle přibývá obyvatel, však může být rozumné začít ještě dříve.
Budoucí rodiče mohou oslovit ordinace v přijatelné dojezdové vzdálenosti. Pomoci mohou zkušenosti dalších rodin, zdravotní pojišťovna, obec nebo informace z porodnice. Dobré reference však ještě automaticky neznamenají, že lékař dítě přijme. Rozhodující je kapacita ordinace, smlouva s příslušnou zdravotní pojišťovnou a případně také oblast, ze které pediatr nové pacienty registruje.

Při prvním telefonátu je praktické sdělit předpokládaný termín porodu, bydliště a zdravotní pojišťovnu matky, u níž bude novorozenec po narození pojištěn. Ordinace rodičům vysvětlí, kdy se po porodu ozvat a jak bude první vyšetření probíhat. Samotná registrace dítěte se sice dokončí až po jeho narození, předběžná dohoda přinese rodičům důležitou jistotu před odjezdem do porodnice.
Nevybírejte pouze podle volné kapacity
To, že ordinace přijímá nové pacienty, je samozřejmě zásadní. Pediatra však bude dítě navštěvovat řadu let a zejména během prvních měsíců poměrně často. Vyplatí se proto přihlédnout také k praktickým stránkám.
Výhodou je rozumná vzdálenost od domova, dostupnost autem či veřejnou dopravou, možnost zaparkovat a bezproblémový přístup s kočárkem. Rodiče by se měli zajímat také o ordinační dobu, objednávání na konkrétní čas nebo o to, zda jsou v čekárně či časově oddělovány zdravé děti od nemocných pacientů.
Podstatný může být i způsob komunikace. Některé běžné otázky lze vyřešit telefonicky, e-mailem nebo prostřednictvím aplikace, aniž by rodiče museli s dítětem cestovat do ordinace.
Před porodem je dobré zjistit také průběh první kontroly. Někteří pediatři novorozence navštěvují doma, jiní zvou rodiče přímo do ordinace. Pokud je nutné přijít s miminkem osobně, je vhodné předem vědět, kdy dorazit a jak ordinace omezuje jeho kontakt s nemocnými dětmi.
U novorozence se stav může změnit rychle
První dny doma bývají plné nových zkušeností a rodiče nemusí vždy snadno rozpoznat, co ještě patří k běžné adaptaci dítěte a co už vyžaduje lékařské vyšetření.
Pozornost si zaslouží například výrazná spavost, odmítání potravy, opakované zvracení, zhoršující se žloutenka, zvýšená či neobvykle nízká tělesná teplota nebo nápadně menší množství pomočených plen. V takových situacích je velkou výhodou vědět, komu zavolat a jak postupovat.

Rodiče by měli mít rovněž jasno, kam se obrátit mimo ordinační hodiny svého pediatra. Pokud jsou obtíže závažné nebo se zdravotní stav dítěte rychle zhoršuje, není vhodné čekat na plánovanou kontrolu a je potřeba vyhledat akutní zdravotní péči.
Co dělat, když vás ordinace odmítají?
Dětský lékař může nového pacienta odmítnout například kvůli naplněné kapacitě, příliš velké vzdálenosti bydliště nebo chybějící smlouvě s jeho zdravotní pojišťovnou.
Jestliže rodiče opakovaně neuspějí, měli by se obrátit na zdravotní pojišťovnu. Ta může pomoci s vyhledáním dostupného smluvního poskytovatele péče. Vyplatí se zároveň rozšířit hledání také na sousední městské části či okolní obce.
Pediatra mějte domluveného před cestou do porodnice
Ideální je, pokud budoucí rodiče ještě před narozením dítěte vědí nejen to, který lékař novorozence přijme, ale také kdy a jak mají ordinaci po propuštění z porodnice kontaktovat.
Jednou z možností jsou například ordinace MediClinic, které působí ve všech krajích České republiky. Budoucí rodiče si mohou předem ověřit, které z nich aktuálně přijímají nové dětské pacienty a jaký postup po narození dítěte vyžadují.
Výběr pediatra tak není jen další položkou na seznamu předporodních příprav. Je to praktický krok, díky kterému mohou být první dny s miminkem klidnější a rodiče budou od začátku vědět, na koho se v případě potřeby obrátit.
Zdroje/foto: MediClinic, Klára Procházková, AI
